养老保险交满15年可终身享受,那医保你知道交多少年才可以保终身吗?

在五险一金中

对一般参保人来说

最重要的险种是两个

一个是养老保险,一个是医疗保险。

养老保险关系到你能否领养老金

医疗保险关系到你的就医费用能否报销。


养老保险交满15年可终身享受,那医保你知道交多少年才可以保终身吗?

  我们知道:养老保险需累计缴满15年,到了退休年龄就可以领养老金。

  这是不是说医疗保险也可缴满15年就可以不缴了?可以享受医疗保险的终身“VIP待遇”?


养老保险交满15年可终身享受,那医保你知道交多少年才可以保终身吗?

(注:此文特别送给灵活就业人员,因为如果是在职员工的话缴纳社保是由单位必须缴纳的,灵活就业人员的话就需要自己来操心了。)

  如果你的医保只缴纳了15年,那么你享受到的医疗保险将只有这15年,并不是终身,因为医保需要缴满一定的年限,才能在退休后享受终身医疗保险待遇。

  医保制度大概是中国最为复杂的一个社会保险制度,每个地方与每个地方之间都不同。


  以太原为例参保人员累计缴费年限男满25年、女满20年,且实际缴费年限不低于10年,按法定条件和程序办理了退休的人员,就可享受相应的基本医疗保险待遇。其中,实际缴费年限就是参保人员参加城镇职工基本医疗保险后,根据规定按时足额缴纳基本医疗保险费的年限。

  城镇职工医疗保险制度从1998年开始建立,大概在2001—2003年左右建成。所以,这里特别举例一类人,就是退休时最低年限仍未达到法定年限的退休职工。

  也就是说,假如医保是2003年建成,你退休时是2006年,那么你已经缴了3年,但是未达到法定年限。

  这类人就需要继续缴纳基本医疗保险费。这时参保人可选择以上年度市职工平均工资为基数,按照8%比例一次性缴足所需保费,其费用全部纳入统筹基金,自下个月起享受退休人员医疗保险待遇。如果不能一次性交齐,也可以继续按月分期缴费。

  但在一些地方、企业,退休职工不用缴费,是原单位按照一定的比例为本单位的退休人员缴费。(小编呼吁所有单位都应该像这种单位学习呀。)

  这里还需重点强调两点,医保能不断缴尽量不要断缴,因为......

1

医保中断缴费后,医保待遇就无法再享受

  医保实行按月缴费,参保者一旦停止缴费,从次月1日起,将不能再享受医疗保险待遇。


  在这期间,你最好祈祷自己不要生病,因为你的医保卡是用不了的(这里指国家统筹账户里的钱,也就是公司帮你交的那部分不能用,你自己交的钱还是可以用的)!这段时长上医院看病的钱都得自己掏…

养老保险交满15年可终身享受,那医保你知道交多少年才可以保终身吗?

  因为医保基金实行的是“现收现付”制,也就是说,用现在的钱看现在的病,只要你开始缴纳医保,就可以享受医保待遇。但有人平时不参保,等生病了或者老了才参保,为了保证医保基金的正常运行,也为了避免这些人钻空子,所以,医保停交后,就不能享受医保待遇了。

2

医保中断超过3个月,连续缴费年限会归零

  根据规定,参保人在医疗保险年度内累计中断参保不超过3个月的,重新缴费后其中断前后的连续参保时长合并计算;超过3个月的,重新计算连续缴费年限。重新计算连续缴费年限,大病门诊待遇支付比例、基本医疗保险统筹基金支付额度、地方补充医疗保险基金支付额度将会受到影响,支付比例或限额会变少。


小编最后提醒广大参保人:

要持续、稳定享受医保带来的全面保障

务必要按有关规定进行参保!

无论是补缴,还是按时缴纳,

虽然现在你觉得贵,但是长远来说有好处多多。


来源:山西工人报

失业金、医保封顶线……4月1日起上海多项民生待遇将提高

上海将从2018年4月1日起调整一系列民生保障待遇标准。本次调整的民生保障待遇标准包括失业保险金标准、有关就业补助标准、职工医保年度统筹基金最高支付限额、医保个人账户计入标准、工伤保险相关待遇标准等。

一、调整失业保险金标准

从4月1日起,上海2018年失业保险金最高标准从1660元调整到1770元,增加110元。

具体调整为:第1-12个月失业保险金标准增加110元/月,调整为1770元/月。第13-24个月的失业保险金标准为第1-12个月的失业保险金标准的80%。延长领取失业保险金的标准,为第13-24个月的失业保险金标准的80%。

失业金、医保封顶线……4月1日起上海多项民生待遇将提高

本文图片均来自上海市人社局

二、调整有关就业补助标准

随着4月1日起最低工资的提高,上海青年见习学员生活费补贴和带教费补贴、协保人员就业补贴、大龄失业人员自谋职业就业岗位补贴、企业吸纳就业困难人员岗位补贴将作相应调整。青年见习学员生活费补贴从1840元/月提高到1936元/月,青年见习带教费补贴从690元/月提高到726元/月,协保人员就业补贴、大龄失业人员自谋职业就业岗位补贴、企业吸纳就业困难人员岗位补贴从1150元/月提高到1210元/月。

失业金、医保封顶线……4月1日起上海多项民生待遇将提高

三、提高医保封顶线,增加个人账户计入标准

今年4月1日上海医保进入2018医保年度(2018年4月1日至2019年3月31日)。从4月1日起,上海将2018医保年度职工医保统筹基金最高支付限额从46万元提高到51万元,最高支付限额以上的部分,仍由地方附加医疗保险基金支付80%。

失业金、医保封顶线……4月1日起上海多项民生待遇将提高

为提高参保人员的保障水平,上海将适当提高个人账户计入标准。参保人员个人医疗账户中,个人缴费部分按实际缴费金额计入,用人单位缴纳的基本医疗保险费计入个人医疗账户部分均有不同程度的提高。

在职职工中,34岁以下的医保个人账户计入标准由175元提高到210元;35-44岁的医保个人账户计入标准由350元提高到420元;45岁至退休的医保个人账户计入标准由525元提高到630元。在退休人员中,74岁以下的医保个人账户计入标准由1400元提高到1680元;75岁以上的医保个人账户计入标准由1575元提高到1890元。

失业金、医保封顶线……4月1日起上海多项民生待遇将提高

同时,2018医保年度上海职工基本医疗保险参保人员门急诊自负段标准、统筹基金起付标准均不作调整,仍然按照2017医保年度标准执行。

失业金、医保封顶线……4月1日起上海多项民生待遇将提高

此外,为减轻参保人员费用负担,2018年4月1日起,上海市参保人员在定点医疗机构配的胰岛素注射笔用针头纳入医保支付。

失业金、医保封顶线……4月1日起上海多项民生待遇将提高

四、调整工伤保险相关待遇标准

按照国家人社部《关于工伤保险待遇调整和确定机制的指导意见》要求,为保障工伤人员和因工死亡人员供养亲属的基本生活,上海对工伤保险相关待遇标准进行调整。

一是工伤致残一级至四级人员享受的伤残津贴,在目前享受待遇标准的基础上进行调整:致残一级的,增加576元/月;致残二级的,增加506元/月;致残三级的,增加472元/月;致残四级的,增加439元/月。调整后的伤残津贴最低标准为:致残一级6426元/月、致残二级6036元/月、致残三级5672元/月、致残四级5319元/月。

二是生活不能自理工伤人员的生活护理费,在目前享受待遇标准的基础上进行调整:生活完全不能自理的,增加316元/月;生活大部分不能自理的,增加253元/月;生活部分不能自理的,增加190元/月。调整后的生活护理费标准为:生活完全不能自理3566元/月,生活大部分不能自理2853元/月,生活部分不能自理2140元/月。

三是因工死亡人员供养亲属抚恤金标准,在目前享受待遇标准的基础上,增加94元/月。

上述工伤保险相关待遇标准调整,从2018年1月1日起开始实施。

失业金、医保封顶线……4月1日起上海多项民生待遇将提高

此外,结合近年来上海定点医院住院伙食费随着居民消费价格变化不断上涨的实际,上海工伤人员住院伙食补助费标准也同时进行调整,从20元/天调整为30元/天,并从2018年4月1日开始实施。

相关政策文件正式颁布后,将在上海市人力资源社会保障网www.12333sh.gov.cn及上海人社官方公众号中同步公布,市民如需咨询可拨打咨询电话12333。

信用卡被盗刷他拍了张照片,法院判决:银行全赔!

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现如今很多人都办理过或使用过信用卡

当然小编傲娇的表示花呗只要额度足

信用卡又是什么东西(手动斜眼)

emmmmm别跑题了

可你想过没有

有时储蓄卡都能丢失、吞卡的时候

甚至被别有用心的犯罪分子盗刷时

信用卡是否就一定安全呢?

你又怎么办呢?

信用卡被盗刷他拍了张照片,法院判决:银行全赔!

别急我们先来举个栗子:

信用卡被盗刷他拍了张照片,法院判决:银行全赔!

家住漳州的丁先生,在某银行开设了一张信用卡。2016年1月25日18时03分,丁某收到银行短信,显示他的银行卡,出现4笔消费:9.8万元、9.8万元、、9.8万元、9.85万元,合计该四笔消费发生地点均为湖南长沙

嗯~~~重点来了

你要认真看、学习他的做法

丁先生立即警觉起来

他果断采取了以下行动

1

立即拨打该银行电话办理挂失业务

2

在该银行漳州中山支行门口手持该卡,拍下照片

3

使用该卡在ATM机故意输错密码、让卡被吞

4

向警方报案

正是这些做法

让他在日后状告银行的过程中有了有力证据

丁先生认为,根据其提供的2016年1月25日在被告某银行门口手持该卡的照片,以及该卡被吞卡的记录等证据,可以证明该储蓄卡被盗刷时,自己在漳州市且卡未离身。在卡未离身的情况下,该储蓄卡在长沙市被盗刷消费合计392500元,属于伪卡交易,被告某银行作为该储蓄卡的开立银行,未尽到安全保障义务,致使该储蓄卡被他人盗刷,其应赔偿原告的损失392500元。

近日,漳州市芗城区法院审理了这起银行卡被盗刷案件。判决被告某银行赔偿丁先生的存款损失39万多元!无独有偶,2015年,厦门的阿炳也同样遇到过银行卡在异地被盗刷16万元,盗刷地点遍及全国多个城市:山东临沂、山东济南、浙江温州、北京等地,经起诉,阿炳获得了银行全额赔偿。为什么丁先生和阿炳都能获得银行的全额赔偿呢?

关键的一点是:能不能证明异地盗刷是伪卡交易!

信用卡被盗刷他拍了张照片,法院判决:银行全赔!

同样是银行卡被异地盗刷,证明是伪卡交易的获得了银行的全额赔偿;而没有证明是伪卡交易的,银行不赔,自己要承担责任。

丁先生案例

在丁先生的案例中,法院认为,原告提供的证据足以证明该储蓄卡于2016年1月25日消费合计392500元是被伪卡盗刷造成的,被告作为该储蓄卡的开立银行,未尽到安全保障义务,其应赔偿原告的存款损失并支付相应的活期存款利息。

阿炳案例

在阿炳的案例中,法院认为,因一个银行账户仅有一张真卡,综合银行卡账户在较短的时长内在距离较远的不同地点被自助取款、刷卡消费等本案具体情况,结合日常生活经验,可推定讼争款项系被使用伪卡取走及消费。

被盗刷后怎么证明伪卡交易?

法官指出,持卡人需要证明在涉案交易发生时,自己手中保管着真实的银行卡。

因此,储户在发现异常后一定要立即通过电话等方式冻结卡号,并立即将卡内余额取现或转至安全账户。

同时,持卡人应在第一时长到附近的银行柜台、ATM机或POS机进行刷卡交易。只要在终端机器上使用了银行卡,不论是取款、消费、查询,还是账单打印等操作,均会留下记录,这些都可以作为证明被盗刷系伪卡交易的有力证据。

如果你忘记做上面这件事,也有补救的方法。因为,银行卡在短时长内、在距离较远的不同地点被自助取款、刷卡消费等情况同样可以作为被盗刷的证据!

此外,业内人士建议,开通短信提醒业务很有必要,储户可第一时长获知银行卡内存款情况,一旦发现异常,可立即通过冻结、挂失等避免损失进一步扩大。日后,短信或还可成呈堂证供。

信用卡被盗刷他拍了张照片,法院判决:银行全赔!

不过,法官同时提醒

时长是关键因素

一定要在第一时长第一时长第一时长

重要的话说三遍!!!

否则一旦错过时机

将很难通过其他途径补证

很简单的几个小动作

却可以在关键时刻挽回您的损失

快告诉你身边的小伙伴吧!

编辑:钟明

素材来源:山东高法

校对:郭健 刘钦 王珠

生活中

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海东法院改判一起以挂失银行卡手段 转走他人钱款的刑事案件

近日,海东中院公开开庭审理了一起由海东市人民检察院提出抗诉的案件。被告人马X玉犯盗窃罪,判处有期徒刑五年;并处罚金人民币20000元;责令退赔违法所得人民币198500元。

海东法院改判一起以挂失银行卡手段 转走他人钱款的刑事案件

2006年7月25日,被告人马X玉的兄长马X俊借用被告人马X玉的身份证在民和农行川垣分理处办理了一张银行卡,并于2010年1月13日存入现金20万元,后马X俊将该卡交给李XX用于偿还其借款,李XX于当日从此卡中取出现金1500元并修改了密码。2012年3月15日,被告人马X玉谎称以自己名义所办的银行卡丢失,到银行将被害人李XX所持有的银行卡挂失注销,后陆续将卡内的198500元存款转入自己新办的银行卡内。

一审法院认为,被告人马X玉银行卡虽一直由办卡人马X俊持有和掌握,但该银行卡内的存款在法律形式上处于申领人马X玉的控制之下,实施了违背别人意愿将其保管的财产取出的行为,其行为不符合盗窃罪的构成要件,不能认定被告人有罪。

经海东中院二审审理认为,马X玉在明知此银行卡是马X俊借用其身份证办理,银行卡密码由马X俊设定并由他掌管使用,为达到非法占有他人钱款的目的,利用银行制度对持个人身份证办卡的有利规定,将卡内钱转到自己新办的银行卡,实现了对他人卡内资金的占有支配,其行为符合盗窃罪的构成要件,检察机关抗诉理由成立,遂依法改判,作出上述判决。

编辑:袁晓宁 审核:李雪琴

一人生大病,全家都倒下。辛辛苦苦几十年,一病回到解放前

中国的经济不是很发达,很多家庭刚解决温饱问题。很多百姓生了大病,虽然有医保卡,但不敢去看病,为什么呢?因为1. 没有优质的医疗资源。2. 口袋里没钱,看不起病。

一人生大病,全家都倒下。辛辛苦苦几十年,一病回到解放前

中国地广人多,我们还有三千多万贫困人口。在贫困人口当中,很多是因为大病致贫,或大病返贫。所以我们要在巩固基本医保的基础上,把治大病的问题作为重点来抓。这几年我们创新体制,把基本医保和商业保险结合起来,运用“大数法则”,放大资金效应,使更多的人享受大病医保,去年就达到1700多万人。

一人生大病,全家都倒下。辛辛苦苦几十年,一病回到解放前

今年国家要在这方面继续加大力度,提高财政对基本医保的补助资金,一半用于大病保险,至少要使2000万人以上能够享受大病保险,而且扩大大病保险病种。同时我们要通过发展“互联网+医疗”、医联体等,把优质医疗资源下沉,让更多的大病患者能够方便得到优质医疗资源的服务。人人需要保险,人人离不开保险,不要因为:“一人生病,全家倒下”的悲剧再次发生。社保十商保,生活更美好,使普通百姓拥有保障,不会因病返贫,家家户户过上幸福生活。

一人生大病,全家都倒下。辛辛苦苦几十年,一病回到解放前

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吉网问答|在长春医保卡丢失怎么办理?

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开栏语:

当你对生活感到困惑,当你对未知感到好奇,你有没有想过,此时此刻,你苦苦追寻的答案就在某个人的身上?

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问题一

在长春医保卡丢失怎么办理?

吉网问答|在长春医保卡丢失怎么办理?

长春市民:

吉网问答|在长春医保卡丢失怎么办理?

在长春医保卡丢失怎么办理?

长春市人力资源和社会保障局

根据现有工作,医保卡丢失分为“一代卡丢失”和“二代卡丢失”两种情况:

一代卡丢失的处理方式分为:

(1)拨打81110000挂失,然后补办二代卡,领到二代卡或者二代临时卡并投入使用后,到繁荣路医保个人业务办理中心办理重新启动。

(2)在不拨打81110000挂失的前提下,已经办理二代卡的,二代卡直接投入使用,一代卡同时作废。尚未办完二代卡的,可以办理二代临时卡,投入使用后,一代卡同时作废。

二代卡丢失的处理方式为:

到二代卡卡面上银行标志相同的联名银行综合服务网点办理挂失、补办手续,金融账户挂失补办收费由各联名银行自行制定。社保卡卡面打印费用10元。

现有市区内二代卡综合服务网点及可经营范围:

(1)中国银行长春南部新城支行,地址:长春市幸福街1788号,电话:0431-81871999;主要经营联名“中国银行”的二代社会保障卡的即时挂失与补换,港澳台及外籍参保人员本人身份信息确认与即时制卡。

(2)中国农业银行长春黄埔支行,地址:长春市亚泰大街7499号,电话:0431-81959029;主要经营联名“中国农业银行”的二代社会保障卡的即时挂失与补换。

(3)中国建设银行长春工农大路支行,地址:长春市人民大街7117号,电话:0431-80839129;主要经营联名“中国建设银行”的二代社会保障卡的即时挂失与补换,港澳台及外籍参保人员本人身份信息确认与即时制卡。

(4)中国工商银行长春南大街支行,地址:长春市大马路1966号,电话:0431-88622067;主要经营联名“中国工商银行”的二代社会保障卡的即时挂失与补换,港澳台及外籍参保人员本人身份信息确认与即时制卡。

(5)中国建设银行建设街支行,地址:长春市建设街1455号,电话:0431-88542347;主要经营联名“中国建设银行”的二代社会保障卡的即时挂失与补换,港澳台及外籍参保人员本人身份信息确认与即时制卡。

(6)交通银行吉林省分行营业部,地址:长春市人民大街3513号,电话:0431-85570725;主要经营联名“交通银行”的二代社会保障卡的即时挂失与补换,港澳台及外籍参保人员本人身份信息确认与即时制卡。

(7)吉林银行长春汇达支行,地址:长春市朝阳区西民主大街与慈光路交会处,电话:0431-88566669;主要经营联名“吉林银行”的二代社会保障卡的即时挂失与补换,港澳台及外籍参保人员本人身份信息确认与即时制卡。

(8)中国邮政储蓄银行浦东路支行,地址:长春经济技术开发区浦东路与深圳街交会处,电话:0431-84653430;主要经营联名“中国邮政储蓄银行”的二代社会保障卡的即时挂失与补换,港澳台及外籍参保人员本人身份信息确认与即时制卡。

(9)农安农商银行长春卫星广场支行,地址:长春市南关区人民大街8268号,电话:0431-88643666;主要经营联名“农安农商银行”的二代社会保障卡的即时挂失与补换。

现有外县(市)区二代卡综合服务网点及可经营范围:

(1)榆树农商银行,地址:吉林省榆树市府前街与环政路交会处,电话:0431-83624178;主要经营联名“榆树农商银行”的二代社会保障卡的即时挂失与补换。

(2)双阳农商银行,地址:长春市双阳区长白路北广场,电话:0431-84222602;主要经营联名“双阳农商银行”的二代社会保障卡的即时挂失与补换。

(3)德惠农商银行:地址:长春德惠市二中央街六道街交会德惠农商行,电话:0431-87222638;主要经营联名“德惠农商银行”的二代社会保障卡的即时挂失与补换。

(4)农安县社保大厅,地址:长春市农安县农安职教中心三楼,电话:0431-83285016;主要经营联名“农安农商银行”的二代社会保障卡的即时挂失与补换。

(5)九台区社保大厅,地址:长春市九台区民生大厦,电话:0431-82344590,主要经营联名“九台农商银行”的二代社会保障卡的即时挂失与补换。

问题二

本周末长春有招聘会吗?

长春市民:

本周末长春有招聘会吗?

长春日报记者

24日,国亚集团领上道网“吉林省‘凝智·聚才’就业择业洽谈会暨人力资源服务业落实‘人才新政服务年’活动”,将在长春国际会展中心举办。本次招聘活动,将邀请800余家企业参会,提供就业岗位5万余个。

据悉,此次参与招聘企业囊括了国内著名企业华为集团、科锐国际、深圳大生农业集团、北京京电创能科技集团以及省内的国亚集团、亚泰集团、森工集团、修正药业、皓月集团等大型企业。特别值得一提的是,中国石油、国家电网、东风汽车、中国邮政等国内大型企业也将参加当日的招聘活动。

本次招聘主要涉及机械、电子、建筑、汽车、食品、物流、生物、医药、金融、能源、服装、建材、商贸等18个行业,800多家用人单位参与招聘,为求职者提供5万多个就业岗位。岗位设置涵盖研发类、管理类、文职类、技术类、营销类、基础类等36个专业,供优秀人才进行选择。

吉网问答|在长春医保卡丢失怎么办理?

问题三

2018中国·东北亚清洁能源(供暖)产业博览会什么时候举行?

长春市民:

2018中国·东北亚清洁能源(供暖)产业博览会什么时候举行?

吉网记者

21日,吉网、吉刻APP记者从长春市贸促会获悉,2018中国·东北亚清洁能源(供暖)产业博览会将于2018年5月4—6日在长春国际会展中心举办。本次展会以“联动清洁能源全产业链,推动绿色经济综合发展”为主旨,贯彻落实国家八大部委联合印发《关于电能替代指导意见》及吉林省出台的《关于推进电能清洁供暖实施指导意见》等相关政策。展会力争从展品、展区、论坛主题、专项会议等层面全面升级。

据组委会负责人介绍,2018中国·东北亚清洁能源(供暖)产业博览会主要有以下几个展区,分别为:电热技术及电供暖设备、脱硫脱硝除尘及环保水处理设备及技术、光伏及太阳能应用、生物质技术及应用、空调新风及热泵技术、节能家电与厨卫净水设备。整体展示内容涵盖前沿产品、尖端技术、行业龙头企业独到经营理念。同期还将举办中国(东北)绿色供暖高峰论坛、中国东北亚清洁能源产业高峰论坛,邀请国家级专家学者、相关部门负责人及龙头企业高层针对政策解读、行业发展细节问题展开讨论。从而形成产品展示与指导理论相结合的展览模式,总展示面积达到6万平。从参展企业规模、展区设置及展示规模上,均已达到国内一线专业展水平,是长春市重点展会,北方范围内最专业、最权威的专业展会。

吉网问答|在长春医保卡丢失怎么办理?

问题四

在长春公积金贷款可以把等额本息的还款方式改成等额本金的还款方式吗?

长春市民:

在长春公积金贷款,可以把等额本息的还款方式改成等额本金的还款方式吗?

长春市住房公积金网

您好,如此笔贷款尚未审批,可以重新递交材料进行审核;如贷款已办理完成,则无法变更还款方式。

问题五

在长春单位如何办理职工住房公积金增员?

长春市民:

在长春单位如何办理职工住房公积金增员?

长春市住房公积金网

您好,单位办理增员需提供:1.分配证明、聘任合同、调令等其中之一的原件和复印件;2、加盖单位公章的《长春市住房公积金汇缴变更清册》或《个人账户变更报盘格式》文档(及电子版)。

宁波50名老人骗保被判刑——关于医保,欺诈行为已经入刑!

最近,宁波50多名老人,用医保卡买药,然后把药倒卖给药贩子赚取差价,全部被判刑的消息引发关注。是什么让一群老翁走上倒卖药品的路?占医保点便宜也算诈骗?

医疗保险卡(以下简称医保卡)是我市医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码,姓名,性别以及帐户金的拨付,消费情况等详细资料信息。

医保即医疗保险,医疗保险是社保的其中一个项目。社保包括养老保险、医疗保险、生育保险、失业保险、工伤保险。

宁波50名老人骗保被判刑——关于医保,欺诈行为已经入刑!

而在本案例中,保也就是老人用医保买药,再倒卖给药贩。

用医保卡多买药,倒卖给药贩子的骗保案件并不罕见,各地都曾发生。据业内人士介绍,这类骗保模式成熟,已形成了“患者或市民卖药——药贩收药——转手上家——回流医疗机构(主要是私人诊所和农村卫生室)”的产业链。

宁波50名老人骗保被判刑——关于医保,欺诈行为已经入刑!

虽然地方人社局也采取措施,鼓励群众监督举报,法院也对一些骗保人员严厉打击,但想要根除这一链条并不容易。

“骗保”难解,在某种程度上,也与医保自带“易引发道德风险”的体质有关。

医保作为一种保险,由于能报销,它天生就会诱惑人们,为了“占便宜”而多购买一些并不必需药物或医疗服务。

宁波50名老人骗保被判刑——关于医保,欺诈行为已经入刑!

骗取医保处罚情况

目前,我国已正式将社保欺诈行为入刑骗取社保的犯罪行为将以诈骗罪论处。(医保属于社保的一个项目)

刑法解释规定以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保险待遇的,属于刑法第266条规定的诈骗公私财物的行为。

根据该条规定,诈骗公私财物,数额较大的处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。

医保主要是国家对于我国公民的一种福利机制,却不料不懂法律的国人就想“贪图便宜”,最后落到犯罪的地步。

宁波50名老人骗保被判刑——关于医保,欺诈行为已经入刑!

医保在我国的的主要作用:

 一、有利于提高劳动生产率,促进生产的发展。

  医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果。反过来,医疗保险制度的建立和完善又会进一步促进社会的进步和生产的发展。一方面医疗保险解除了劳动者的后顾之忧,使其安心工作,从而可以提高劳动生产率,促进生产的发展;另一方面也保证了劳动者的身心健康,保证了劳动力正常再生产。

  二、调节收入差别,体现社会公平性。

  医疗保险通过征收医疗保险费和偿付医疗保险服务费用来调节收入差别,是政府一种重要的收入再分配的手段。

  三、维护社会安定的重要保障。

  医疗保险对患病的劳动者给予经济上的帮助,有助于消除因疾病带来的社会不安定因素,是调整社会关系和社会矛盾的重要社会机制。

  四、促进社会文明和进步的重要手段。

  医疗保险和社会互助共济的社会制度,通过在参保人之间分摊疾病费用风险,体现出了“一方有难,八方支援”的新型社会关系,有利于促进社会文明和进步。

  五、推进经济体制改革特别是国有企业改革的重要保证。

中国是一个具有多年公费医疗传统的国度,传统计划经济时代的公费医疗概念,仍然在影响着我们。

很多人并没有意识到自己倒卖医保药品的行为会拉低整个国家的医保水平,属于违法的“骗保行为”。

像这次宁波的50多个老人,也是“在检察官的温情办案和耐心说理下”,才知道医保基金仅能用于个人看病,药物只能按需限量配取,不能将药品作为获利的工具。在他们之前的世界观里,医保基金,大概就是“公家的钱”,便宜不占白不占。但是这是违法行为,一定不能触碰法律的底线。

(案例来源:今日话题)

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宁波50名老人骗保被判刑——关于医保,欺诈行为已经入刑!

全国首例!宁波江北警方破获特大贩卖医保药品团伙案件

2018-03-22 22:51

全国首例!宁波江北警方破获特大贩卖医保药品团伙案件

2016年10月25日,江北警方接宁波市社会保险管理局报案称:2009年05月至2016年10月期间,发现参保人员励某在办理医疗保险后,以谋利为前提违规就医,假借患病使用医保卡长期在江北孔浦、洪塘、庄桥等街道社区卫生服务中心就医开得处方,再通过医保定点药店配药,并将获得的处方药进行倒卖,从中骗取国家医保统筹基金。该案直接威胁国家医保基金安全,社会影响极大,必须予以严肃查处,遏制不正之风。

全国首例!宁波江北警方破获特大贩卖医保药品团伙案件

受案后,江北警方立即抽调精干刑侦警力成立专案组制定侦查方案,确定侦查方向。锁定嫌疑人。

通过实地排摸、综合研判,侦查员发现嫌疑人励某居无定所,多年前已与妻子离婚、儿子断绝联系,又因年龄偏大,日常生活中不常使用手机、电脑等现代化通讯设备,侦查工作一时长陷入僵局。但侦查员没有放弃这唯一线索,间接了解该人的生活习性、出行习惯等情况,不放过任何蛛丝马迹。最终由一条线索入手,通过蹲守伏击成功将其抓获。经讯问,励某对虚构病情使用医保卡配药和非法倒卖药品的不法事实供认不讳。

全国首例!宁波江北警方破获特大贩卖医保药品团伙案件

通过对励某的审查发现该案件并不是一起简单的个案,犯罪嫌疑人作案手段隐蔽,案件涉及面广,涉案参保人与药贩子结伙完成医保诈骗,互相之间形成利益共同体,反侦查意识较强,作案后形成攻守同盟,隐匿证据,且涉案人员年龄偏大、文化程度偏低、身体还患有多种疾病,这些都给侦办工作带来较大难度。

为了深挖线索,确保将贩药人员一网打尽,专案组深入研判线索,综合分析,最终摸清了一条埋藏多年的贩卖药品地下产业链。

全国首例!宁波江北警方破获特大贩卖医保药品团伙案件

经过几个月的不懈努力,初步掌握了贩药团伙的犯罪事实,并全面、客观、准确地收集了大量的证据材料。2017年3月2日,江北警方组织40余名警力根据预先制定的抓捕方案兵分八路实施统一收网行动,分别在杭州、宁波、温州等地打掉了以仇某为首的贩药集团,抓获团伙成员66名,收缴各类药品3000余盒,涉及医保基金91万。

经审查,该团伙中药贩子与参保人经事先商量,由参保人虚构患病事实,因根据医学诊疗常规,部分慢性疾病凭患者主诉,医生必须开药,无法通过仪器检查或者化验鉴别诊断,因此参保人员利用欺诈手段骗取医生信任后再使用各自医保卡反复在宁波市海曙区、鄞州区、江北区等地的医疗门诊就医购得大量常用药品,并将所配药品低价贩卖给阮某、於某、张某等二道药贩子,阮某等人再转售给仇某从中赚取差价。

该团伙系老乡型团伙犯罪,盘踞宁波十余年,根深蒂固,牵涉人员众多,案情线索复杂繁多,涉及面广,取证工作艰巨,随时都有新情况出现,也需要不断查证。

专案组成员的脚步遍及陕西西安、湖北武汉、江苏宝应、浙江温州等多个省市地区。为提高办案质量,专案组侦查员加强与社保部门沟通联系,排查参保人员医保配药数据异常情况,调阅参保人员门诊及住院记录,寻找涉案药品去向,深挖上线,查清下线,打破其销售网络和渠道,历经一年之久,最终一举摧毁了以仇某为首的特大医保诈骗犯罪团伙。

目前,已有61名犯罪分子以诈骗罪分别被判处5年及以下不等的有期徒刑或拘役,医保基金损失也已得到全面追偿。

在侦破“励某等人涉嫌诈骗案”中,犯罪嫌疑人贩卖的药品多为治疗胃病、糖尿病、心脑血管疾病、慢性乙型肝炎等所需的“奥美拉唑镁”“拜糖平”“波立维”“立普妥”“恩替卡韦”等常用药品,如蚂蚁搬家一样骗取医保基金支出。

千里之堤毁于蚁穴,这类的诈骗案件对国家医保基金安全危害巨大,社会影响极为恶劣,如不及时打击,将会导致老百姓病无所医,危及民生。

该案在全国范围内首次成功办理,有力震慑了骗保贩药人员,守住了老百姓的“救命钱”、“养命钱”,净化了药品市场,获得宁波市人力资源和社会保障局的肯定。

医保卡外借了还能买保险吗?这些保险公司能不能查到

一.

这几天,又有朋友向保妞询问医保卡外借的问题了。

医保卡外借这个事儿,估计有很多人遇到过,甚至还有些人压根就忘了自己的医保卡到底有没有外借过。

现在买保险的人是越来越多了,大家不免担心,要是因为医保卡外借的事情,导致保险不能买,或者理赔不能赔了,怎么办?

明明没病,却因为医保卡外借的问题,使得自己没法正常投保或理赔,这就很让人蛋疼了~

保妞今天就再来和大家聊聊这个问题。

二.

保险公司在给大家核保或理赔的时候,一般都会去查医保卡里面的记录,不管是就医的记录还是买药的记录。

医保卡的就医记录,一般可以分为一下几种情况。

一是记录为一些小毛病。

比如说感冒、发烧、咳嗽、擦伤等大家经常会遇到的。

二是记录为某些疾病。

比如说乙肝小三阳、甲状腺结节等。

三是医保卡中的记录为慢性疾病。

比如说高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病。

在以上三种情况中,第一种最好解决,因为感冒、发烧等症状挺常见的,一般都不是什么大毛病。

所以即便医保卡被借给别人,产生就医记录,也不会有什么大问题。

大家在买保险时还是能够正常投保的,且不影响核保和后续的理赔。

第二种情况也可以顺利解决,不过要麻烦一些。

你若是想要投保,就需要提交自己近两年的体检报告,或者直接去进行一次体检。

只要能够证明你的身体是健康的,且说明医保卡里的记录是因为借给别人才有的,保险公司那边的核保一般都不会有太大的问题,有很大的几率是可以正常承保的。

最后一种情况最糟糕,甚至可能无法顺利核保。

因为像高血压、糖尿病之类的慢性疾病是可以通过药物得到控制的。

所以即便你现在的情况看起来是正常的,但也并不代表你的身体状况是真的正常,保险公司无法判断,很可能就干脆拒保。

遇到这种情况,大家就只能通过在多家公司投保,说明医保卡外借的情况,来力证自己的清白了。

至于最终的结果如何,就要看保险公司了,要是核保结果实在不理想,那也没办法了。

三.

医保卡的买药记录,这就要看药品的种类了。

像普通常见的药品,诸如感冒药、咳嗽药之类的,一般问题都不大,买的人很多,保险公司也不会在意。

像一些特殊的药品,比如治疗高血压、糖尿病、心脏病等的,就有点麻烦了。

若是记录没被查到,或者只查询到买药的地点、时长、金额,没有具体药品名称,那倒还好,没啥影响。

但若是被查到了,且明确知道你是买的哪些药品,你又无法自证清白,那可能就会无法顺利投保或理赔。

不过,不说各地的社保政策不同,那些药品的具体信息一般只有社保的内部人员,且权限够高,才能查询医保里个人购药的全部记录。

所以,大家也别太担心,只要你的身体健康,投保时也符合健康告知,那么即便有一两次医保卡外借的情况,一般也不太会影响重疾险的理赔情况。

但大家能不医保卡外借,还是别外借为好。

总之,医保卡外借的问题,大家最好别这么干。

要是已经做了,也别太着急,不同的情况会引起不同的结果,最后会造成怎样的影响,我们还是要看情况的,不一定会很糟糕。

希望今天的这篇文章能够帮助到大家。

下次有时长我们再来聊聊医保的报销问题。

本文源自保险之家

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宁波破获特大贩卖医保药品团伙案件

宁波破获特大贩卖医保药品团伙案件

图为查获医保药品。 江北警方提供

中新网宁波3月22日电(记者 林波)3月22日,浙江省宁波市公安局江北分局对外宣布称,破获特大贩卖医保药品团伙案件,分别在杭州、宁波、温州等地打掉了以仇某为首的贩药集团,抓获团伙成员64名,收缴各类药品3000余盒,涉及医保基金91万(人民币,下同)。

目前,已有61名犯罪分子以诈骗罪分别被判处5年及以下不等的有期徒刑或拘役,医保基金损失也已得到全面追偿。

2016年10月25日,江北警方接宁波市社会保险管理局报案称:2009年05月至2016年10月期间,发现参保人员励某在办理医疗保险后,以谋利为前提违规就医,假借患病使用医保卡长期在江北各个街道社区卫生服务中心就医开得处方,再通过医保定点药店配药,并将获得的处方药进行倒卖,从中骗取国家医保统筹基金。

宁波破获特大贩卖医保药品团伙案件

图为案件发布现场。 林波 摄

受案后,江北警方立即抽调精干刑侦警力成立专案组制定侦查方案,确定侦查方向,锁定嫌疑人。

通过实地排摸、综合研判,侦查员发现嫌疑人励某居无定所,多年前已与妻子离婚、儿子断绝联系,又因年龄偏大,日常生活中不常使用手机、电脑等现代化通讯设备,侦查工作一时长陷入僵局。

最终由一条线索入手,专案组通过蹲守伏击成功将其抓获。经讯问,励某对虚构病情使用医保卡配药和非法倒卖药品的不法事实供认不讳。

通过对励某的审查,专案组发现该案件并不是一起简单的个案,而是一起特大贩卖医保药品团伙案件。

为了深挖线索,确保将贩药人员一网打尽,专案组深入研判线索,综合分析,最终摸清了一条埋藏多年的贩卖药品地下产业链。经过几个月的不懈努力,专案组初步掌握了贩药团伙的犯罪事实,并全面、客观、准确地收集了大量的证据材料。

2017年3月2日,江北警方组织40余名警力根据预先制定的抓捕方案兵分八路实施统一收网行动。

经审查,该团伙中药贩子与参保人经事先商量,由参保人虚构患病事实,利用欺诈手段骗取医生信任后再使用各自医保卡反复在宁波市多地的医疗门诊就医购得大量常用药品,并将所配药品低价贩卖给阮某、於某、张某等二道药贩子,阮某等人再转售给仇某从中赚取差价。

“该团伙系老乡型团伙犯罪,盘踞宁波十余年,根深蒂固。”江北分局刑侦大队系列性中队民警姚剑波表示,由于牵涉人员众多,案情线索复杂繁多,涉及面广,取证工作艰巨,“随时都有新情况出现,也需要不断查证。”

历经一年之久,案组成员的脚步遍及陕西西安、湖北武汉、江苏宝应、浙江温州等多个省市地区最终一举摧毁了以仇某为首的特大医保诈骗犯罪团伙。

“该案在全国范围内首次成功办理。”姚剑波强调,这类的诈骗案件对国家医保基金安全危害巨大,社会影响极为恶劣,如不及时打击,将会导致老百姓病无所医,危及民生。(完)