职工医保该如何报销?需要哪些资料?

职工医保该如何报销?需要哪些资料?

职工医保怎么报销?报销时所需的资料有哪些?基本医疗保险是五险之一,是由个人和用人单位缴纳,在发生了门诊医药费用后职工可享受部分报销。很多职工不是很清楚医保该如何报销?下面就给大家讲述一下职工医疗保险报销的相关内容。

漫游费的取消一方面扩大了免费接听电话的范围,国内所有语音通话都可以免费接听,另一方面降低了异地拨叫电话的费用,即使在外地拨打电话,通话的资费标准也和本地语音通话资费保持一致。

职工医保如何报销?

参保人员在医院门诊治疗、购药或者在定点药店购药时发生的费用,可凭医保中心发放的个人帐户IC卡支付,超出个人帐户金额的部分,个人自理,个人帐户金额是根据单位缴费进度时实划入的。一般情况是单位当月缴费下月划入。

纵观全国,移动电话用户多达13亿,消费者本应感受到巨大的让利,而且据分析师表示,提前一个月落实取消漫游费用,三大运营商实际让利达10多亿,但是无论从消费者还是从舆论来看,对于这次漫游费的取消都表现的相当淡定,甚至评论运营商没有诚意,三大运营商似乎成了口诛笔伐的众矢之的,被咄咄发难。

职工住院医保报销比例

参保职工住院时,起付标准以下的住院医疗费用,全部由职工个人支付;起付标准以上、最高支付限额以下的住院医疗费用,由统筹基金和职工个人根据就诊医院级别按比例支付。一级医院,个人支付5%;二级医院,个人支付6%;三级医院,个人支付7%。

职工医保报销所需资料:

职工医保需提供下列资料身份证明,医保凭证,医院出具的费用发票,清单,病情证明(出院小结)诊断证明商业医疗保险需提供下列资料医院出具的费用发票,清单,病情证明(出院小结)检查报告保单复印件,投保人(受益人身份证明),理赔申请书(业务员代办)投保人(受益人)的银行卡复印件(附存款小票)职工医保报销范围:

一、职工医疗保险待遇办法:

住院起付标准:三级含三级以上医院:700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。

二级含二级专科医院:600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。

一级含以下医院:500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。

二、职工医疗保险统筹支付比例:

在起付线以上最高支付限额以下,甲类及普通诊疗费在职职工支付为85%

退休人员支付:90%。乙类药品支付75%高精尖支付70%。

三、职工医疗保险大病起付标准:

职工医疗保险慢病和特殊疾病、重大疾病,年度内起付标准为700元。甲类及普通诊疗支付80%,乙类为75%高精尖为70%。

最高支付限额:为5万元(包括住院+门诊慢病+特殊疾病+重大疾病)

好政策要满足消费者的意愿,做到真正惠民利民,“提速降费”还有继续施展的空间,何时才能让消费者享受到真正的实惠,还得看工信部和中国移动、中国联通、中国电信三大运营商之间的博弈,从这个角度来说,“提速降费”要走的路还很长。

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