9月少儿医保缴费未成功,门诊住院费用能报销吗?附缴费查询方式

9月少儿医保缴费未成功,门诊住院费用能报销吗?附缴费查询方式

新的学年度深圳少儿医保已经开始申报了!

各位家长们,你有没有给孩子参保呢?

9月少儿医保缴费未成功,门诊住院费用能报销吗?附缴费查询方式

缴费标准与方式即7480元×0.8%×12=718.08元,其中财政补贴450元/人,参保人实际缴费268.08元。缴费方式是学校一次性代收学生本年度医疗保险费。

深圳少儿医保申报截止时为间10月31日,就在本月底,家长们切记抓紧时长申报。

最近,有家长表示,今年少儿医保参保费用已经交给学校了,查询时却显示9月没交费,这时候,孩子生病产生的费用能报销吗?

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各位家长,不要着急!

由于今年在园在校生申报少儿医保,

由学校统一代收费,

学校归集所有学生缴交的医疗保险费后,

由社保经办机构在学校指定账号上统一划扣。

这期间,可能会导致一些孩子

参保成功时长延迟。

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对于参保少儿发生的费用,

分为门诊和住院两种。

1、门诊费用

  • 已经参加过深圳医疗保险,并按规定绑定了基层医疗机构的学生、幼儿

    到新学年之前绑定的基层医疗机构就医,可以先垫付现金,待参保缴费到账后,再回该医疗机构刷卡补记账,退回垫付部分的现金。

  • 次参加深圳医疗保险的学生、幼儿

    参保缴费到账并绑定医疗机构后,才能享受刷卡记账待遇。

2、住院治疗

  • 已经参加过深圳医疗保险的学生、幼儿

    因病情需要住院,可告知医院已经参保但托收未完成,并交足押金,出院时暂时不结账,待参保缴费到账后,再到医院按医保规定的待遇补刷卡结账。

  • 首次参加深圳医疗保险的学生、幼儿

    因病情需要住院,也可以采取上述类似的做法,先交足押金,待参保缴费到账并到规定的银行网点制作金融社保卡后,到医院补记账。

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所以说,各位家长请不用担心

费用的报销问题!

接下来的两个事情

您也要注意!

一、如何查询少儿医保缴费是否成功?

查询步骤如下:

Step1: 打开深圳社保局官网→ 办事服务→社保在线服务→深圳市少儿、大学生医保个人操作系统

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Step2:选择通过学校缴费的学生输入学生的身份证号、姓名,学校参保编号;

选择个人缴费的非在园在校少儿输入身份证号、姓名、银行账号

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Step3: 进入“缴费查询”查询本年度缴费是否成功。

在园在校学生,如果缴费未成功,应及时与学校联系核实。

非在园在校少儿,如果缴费不成功,请及时检查缴费账户是否正确,账户余额是否充足。如果孩子的少儿医保卡为金融社保卡,激活并确认为缴费账户的,本次参保扣费,将从金融社保卡内扣取。请保持金融社保卡账户内资金充足。

此外,没有金融社保卡(少儿医保卡)的学生,家长在社保官网查询孩子参保缴费成功后,需要到银行去申办,首次申办免工本费。

如果,你已经拿到并激活了孩子的少儿医保卡,

要及时绑定社康或医院哦!

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二、少儿医保如何绑定社康或医院?

少儿医保属于深圳二档医疗保险,

没有建立个人账户,

看普通门诊必须绑定社康中心或医院。

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  • 14周岁以下少儿

    由于社康并未全部配备儿科医生,因此,14周岁以下的参保人可以绑定一家社康中心或者绑定一家二级或二级以下的医院作为门诊就医的定点医疗机构。

  • 满14周岁及以上

    参保人不属于儿科收诊范围,需绑定一家社康中心作为门诊就医的定点医疗机构。未按规定绑定就诊社康中心或医院的,不享受门诊待遇。

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4种绑定方法

1. 参保人可以直接到所要绑定其门诊就医的医院或社康中心进行绑定;

2. 在“深圳社保”微X公Z号上,选择“个人业务办理”→“社康点绑定及变更” →“少儿社康点绑定”

3. 登录深圳社保官网中的“社保在线服务”的“少儿、大学生医保个人操作系统(可停保、绑定社康、查询参保信息)”,选择医院与社康的名称,办理绑定;

4. 持参保人身份证、社保卡到社保机构自助服务终端机上办理; 

注意:绑定医疗机构后1个月内不得变动。

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如何更改绑定社康或医院?

参保人可变更所选定的社康中心或其他定点医疗机构,可以通过医院、社康/“深圳社保”微信/深圳社保局官网/自助终端机上更改绑定。

当月20日之前更改绑定的社康或医院,次月1日起生效。

此外,今年少儿医保集中申报时长为

9月1日至10月31日,

还未给孩子申报的家长,

要抓紧时长啦!

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