山东平度680名大病患者享补充医保待遇

经济视野网1月3日电(刘京春) 山东省平度市自2017年1月1日起实施全民补充医疗保险制度一年来,总体运行平稳,惠民成效明显,全年共有680名城镇职工大病患者享受到全民补充医保待遇,全民补充医保基金支出650万元。

作为全民补充医保制度的首批受益者,平度市退休职工李女士感触很深。去年她因患有原发性肺动脉高压,用于专门治疗的特效药物波生坦片每月花费近5000元,让全家人都因此背上了沉重的负担。正在全家人为筹措医药费犯愁的时候,全民补充医疗保险制度开始启动实施,李女士使用的“救命药”纳入了保障范围。“自从享受报销后,我每月只需要自己负担700多元,仅药费就减轻家庭医疗负担80%,这个政策真好!”李女士高兴地说。

让李女士一下子减轻80%负担的好政策,就是全民补充医疗保险中的特药特材救助项目,涵盖恶性肿瘤靶向药物、罕见病特效药物等38个,用于帕金森和Ⅰ型糖尿病的耗材3个。符合条件的参保患者使用特药特材目发生的医疗费用,由补充医疗保险基金报销80%。“特药特材管理实行定点取药制度,目前平度共有8家特供药店为大病患者提供定点取药、慈善捐赠等后续服务。”平度市医保中心有关负责人介绍。

据介绍,全民补充医疗保险的另一项保障内容是大额保障,参保人一个年度内范围外负担超过5万元以上的部分,由补充医疗保险基金报销70%。抚恤定补优抚对象、低保和低保边缘家庭参保人不设起付标准。

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