医保不承担的部分 这里可以二次报销!

新的一年,职工医疗互助开始了一个新的周期。究竟什么是医疗互助?互助项目和缴费标准如何?适用哪些人群?这些疑惑为你解答!

什么是医疗互助?

医疗互助是指城镇职工在参加基本医疗保险的基础上,为解决参保患者超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的医疗费问题而设立的一种社会医疗互助制度,只需交付极少的参保费,便可保障职工的大病医疗需求。

换句话说,就是医保不承担的部分,医疗互助相当于起了“二次报销”的作用。具体情况,一图了解一下↓↓↓

医保不承担的部分 这里可以二次报销!

看一个具体案例,大概会对职工医疗互助机制以及算法有更深的理解:案例杭州某职工2017年初确诊为十二指肠间质瘤,在经过多次住院治疗后,自负医疗费26181.25元。

按照《杭州市在职职工医疗互助保障办法》,因参加在职职工医疗互助36元项目,得到补助1000*20%+9000*50%+5000*90%+11181.25*60%=15909元,仅补助便有一半有余!

如何参加?

参与方式分两种:

医保不承担的部分 这里可以二次报销!

一种是通过基层工会网上申请,进入杭州工会网上服务大厅(https://fw.hzgh.org/),点击智慧工会进行申请。

第二种是职工个人补助申请,可以进入杭州工会网上服务大厅(https://fw.hzgh.org/),点击个人办事。或是下载“杭工e家”APP开始补助申请流程。

如有疑问可以拨打热线电话:12351。

(杭州发布 资料/市总工会)

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