医药费需要手工报销而没有报的过期后医保基金可不退了!

每年的职工医保门(急)诊手工报销的截止日期是下一年的1月20日。手里如果还有2017年12月下半月的医药费需要手工报销而没有报的,需要抓紧最后这十几天的时长了。这可是件过时不候的事情,过期之后,医保基金将不予支付。

医药费需要手工报销而没有报的过期后医保基金可不退了!

到年关了大家都很忙,但是在忙也不能忘了要手工报销医保。大家要注意每年12月15日之前发生的医疗费用应于当年12月20日前申报;12月15日至12月31日发生的医疗费用应于次年1月20日前申报。超出规定时长后申报的医疗费用,医疗保险基金将不予支付。手里还有2017年12月15日至12月31日之间的医疗费用该报还没报的需要抓紧最后几天时长了。

医药费需要手工报销而没有报的过期后医保基金可不退了!

手工报销情况详解医药费需要手工报销而没有报的过期后医保基金可不退了!

职工医保门(急)诊需要进行手工报销的情况有8种:急诊未持卡、计划生育手术费、企业欠费、手工报销期间发生的医疗费用、补换社保卡期间发生的医疗费用、参保后未发卡期间发生的医疗费用,以及符合报销标准的参保人外地就医发生的医疗费用和符合报销标准的外购药费用。出现这8种情况,需要由个人全额垫付医疗费用,再将相关票据交由单位或社保所,统一到社保经办机构进行手工报销。

手工报销

北京居民门诊报销办理条件:

1、新参保未发社保卡期间就医发生的费用;

2、在定点医疗机构急诊未持卡就医发生的费用;

3、社保卡挂失,补(换)社保卡期间就医发生的费用;

4、手工报销期间就医发生的费用;

5、计划生育手术费用;

6、符合医疗保险规定在外埠就医发生的费用;

7、符合医疗保险规定本市外购药品的费用。

北京居民门诊报销办理材料:

1、社保卡;

2、《北京市城镇居民基本医疗保险手工报销费用明细表》或《北京市城镇居民基本医疗保险门诊上传费用明细表》;

3、《北京市城镇居民基本医疗保险手工报销费用审核表》或《北京市城镇居民基本医疗保险(门诊上传)费用审核表》;

4、收费票据;

5、处方底方;

6、检查、治疗费用明细;

医药费需要手工报销而没有报的过期后医保基金可不退了!

7、急诊诊断证明(以下任何一项即可:盖有急诊章的急诊科(室)急诊处方,盖有急诊章的北京市医疗保险专用处方、急诊诊断证明书);

8、报盘文件;

9、北京市医疗保险转诊(院)单;

10、《北京市社会保障卡发行回执单》复印件或《北京市社会保障卡业务回执单》复印件或《新发与补(换)社会保障卡证明》复印件;

11、计划生育手术诊断证明书;

12、本市医保定点药店收据及费用明细、加盖定点医疗机构专用章的处方;

13、外伤情况说明加盖社保所公章。

北京居民门诊报销办理流程:

1、社保所接收参保人员申报的医疗费用单据,通过采集软件录入医疗费用信息,保管社保卡,及时将社保卡和申报材料报送区(县)社保局医保经办机构;

2、区(县)医保经办机构及时完成审核结算工作;3、社保所及时通知参保人员取回完成审核结算的社保卡和报销结果;

4、发放《北京市城镇居民基本医疗保险手工报销费用审批表》、《北京市城镇居民基本医疗保险手工报销费用结算支付明细表》、《北京市城镇居民基本医疗保险手工报销费用审核表》。

来源:千龙网

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