医疗保险能不能报销“意外伤害”医疗费?

医疗保险能不能报销“意外伤害”医疗费?

提起意外伤害,大伙都先想到的是意外伤害险,那么意外伤害医保能报销吗?

医疗保险能不能报销“意外伤害”医疗费?

人社部门发布《社会医疗保险意外伤害保障管理办法》,规定了意外伤害医疗费是否报销的各种情形,以及申报流程、报销标准等,其中少年儿童和大学生的门诊意外伤害医疗费,每个年度最高可报销2000元。

医疗保险能不能报销“意外伤害”医疗费?

4种意外伤害可报销

根据《办法》,参保人因下列情形发生的意外伤害医疗费用,可纳入社会医疗保险报销范围:

一是参保人在无责任人情况下发生的意外伤害;

二是经有关部门认定参保人承担部分责任的意外伤害;

三是因他人违法行为导致参保人伤害的刑事或治安案件,经人民法院判决、裁定后,责任人未能全部赔偿的或自伤害发生之日起满6个月案件未破获无法确定责任人的;

四是其他经人民法院判决、裁定后,责任人未能全部赔偿的。

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