农民请注意:农村医保以下几种情况不予报销!务必多了解!

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新农合的出现有效缓解了农村人看病难的问题,而且农民享受到的医疗保障范围也不断扩大。随着农改社,农民也能和城里人一样享受到城镇医疗保险待遇,报销额度也会相应提高。新农合也有了一些变化,有一些情况将不予报销,如果农民遇到以下几种情况,就只能自费了。

农民请注意:农村医保以下几种情况不予报销!务必多了解!

第一种情况:【未在定点医疗机构就医】

农民们在办理新农合的时候,都会被告知新农合的定点医疗机构,就医时优先选择新农合定点医院,这样报销的额度是最高的。如果确实因病情需要要转到上一级医院的,一定要开好转诊手续,不然会影响新农合的报销。一般农民就医就是按照就近医治的原则,如果定点医疗机构是当地县医院,转到市级医院治疗的话,报销的额度也会相应降低。甚至有的农民工就医出现跨省的情况,这种情况下是很难实现报销的。

农民请注意:农村医保以下几种情况不予报销!务必多了解!

第二种情况:【私自转院不予报销】

有的农民因为治病,可能会从一个医院跑到另一个医院,但是一定要记得办理好转院手续,要经过医院的批准。如果在没有得到医院批准的情况下就私自去别的医院就诊,这种情况按照规定也是不符合新农合报销规定的。转院后的医疗费用,需由农民自费。

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第三种情况:【超过报销时限】

一般农民在出院的时候就直接进行新农合费用结算,但有部分农民可能因特殊情况在出院的时候无法实现及时结算,出院之后也是能够报销的,但是需要在一定的时效范围内。按照新农合政策的规定,新农合只能报销本年度的费用,如果农民住院的费用超过1年期限之后则不予报销。而在外地治疗的农民,报销的时限是在3个月内完成,最多不超过半年,一旦超过报销失效将不予报销,农民只能自己承担这些费用。

结语:农民交新农合就是为了能在自己生病的时候获得一定的保障,尤其是大病,报销费用可以减轻很多负担。但是新农合报销也必须要遵循一定的规则,农民们事先一定要多多了解,避免因一时疏忽给自己造成不必要的损失。了解更多相关资讯,请关注:农业一点通

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