2018年新农合医疗本走下历史舞台,城乡医保并轨功在千秋

城乡二元结构一直是我国经济和社会发展过程中一个很严重的障碍,城乡间户籍的壁垒,城乡医疗、养老等社会保障城乡差距太大,城市居民能享受到国家每年提供的各类社会保障,而农民的基本社会保障有时候都不全,社会资源的分配不均,不但造成城乡结构的断裂,并且没有农村,城市的发展也将失去基础和支撑。

2018年新农合医疗本走下历史舞台,城乡医保并轨功在千秋

为了解决城乡二元结构的问题,中国政府也做了很多的探索。新型农村合作医疗(简称“新农合”)就是一次有益的探索。新农合是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,筹资是个人、集体和政府三方,以大病统筹为主的制度。自2002年以来,参加新农合的报销比例也是逐渐提高,但是与城市居民医疗保险相比,农村居民的医疗保险还是有很大差距。因此,国家决定实施城乡医保并轨,而且要实现六个统一,分别为统一覆盖范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一定点管理及统一基金管理。

那在这个大背景之下,至2018年,我国的大部分省份已经完成了城乡医保并轨,并且从今年开始新农合医疗本将会更换成社保卡。那新的社保卡有何好处及福利。

首先,农民买药看病实报实销,如果住院不用垫付钱,出院的时候一次性结算清,比以前的垫付后再去报销更方便;

其次,农村与城市人员医疗待遇一直,消除了城乡二元制的影响;

第三,异地就医方便,不用像以前那样,外地看病的话还需要回社保缴纳当地报销。

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那么一般的新农合个人要缴纳多少钱?

从2017年开始,各级财政对新农合的人均补助标准在2016年的基础上提高30元,达到450元,那么2017年农民个人缴费标准在2016年的基础上提高了30元,全国平均达到180元,预计2018年变化应该不会太大,个别发达地区可能会达到200元左右。

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为了减轻农村贫困人口的负担,2018年的新农合有以下几类人不用再个人缴纳医保,但是报销政策依然享有。

第一类,农村五保户,这部分人基本上是60岁以上,没有固定的收入来源;

第二类,低保户,这部分人属于比较困难的群体,家庭条件比较差;

第三类,贫困户,今年国家为了减轻贫困户的负担,贫困户个人缴纳医保的部分统一由国家来支出;

第四类,农村75岁以上的老人。

第五类,农村的残疾人;

第六类,农村重点优抚对象;

第七类,计划生育特殊家庭。这类指的是在农村生活的独生子女,有三级以上的伤残证明。

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另外,报销制度有一些调整。

首先,低于规定的最低报销金额的不再报销。根据新的规定,现在不能像以前那样,农民只需要提供相关的手续,不管看病花了多少钱都可以按照规定的比例报销。现在,报销金额只能是超过最低报销标准的部分才予以报销。

其次,新农合大病保险补偿标准有了变化,现在是按照医疗费用的高低实行分段补偿。起付线10000元气(五保、低保对象5000元),个人年度累计负担的费用扣减起付线,0到5万以内的部分补偿比例为50%;5-10万的部分补偿比例为60%;10万以上的部分,补偿比例为70%。封顶线为25万元。

第三,养生保健药品不予以报销。

从新农合的新政策我们可以看出,国家越来越重视农村的社保,努力想解决城乡二元结构对经济和社会的不利影响。相信未来农村还会有更大的变化。如果大家有啥疑问欢迎互相讨论关注。

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