他们守护天津百姓医保救命钱

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所属分类:医保

“这个医生一天最高能接诊到499个病人,就算他不吃饭不喝水,那也是平均不到一分钟就要接诊一个病人。”

“这个肺心病患者一天就诊次数最多是五次,从这次数来讲肯定是有问题,疑似虚假率较高。”

“这个医生是本院的医生,住在他们自己的医院,26号他接诊24名患者,他治疗的情况允不允许他住院期间还接诊患者,所以这还需要下一步核实。”

在天津市医疗保险监督检查所数据筛查现场,从9日早晨八点到10日凌晨两点,四十多名工作人员连续作战,对全市范围内,涉嫌欺诈骗保等行为的医生、患者和医疗机构进行了全面的分析筛查。

市医疗保险监督检查所相关负责人刘鸿禄接受采访时表示,通过对全市1000余家定点医疗机构和500余家定点药店以及66万门特病参保人员的数据进行了 逐一的分析筛查,其中发现了涉嫌存在违规的定点机构66家,还有400余名参保人员涉嫌敛卡、刷卡和倒卖医保药品的违规行为。

医保基金是老百姓的“救命钱”,而骗保、套保等行为使得少数人占用了其他人的医保资源,打乱了社会保障的秩序。这些欺诈骗保等行为,绝大多数都是在医患双方相互知情、相互默认、相互隐瞒的前提下发生的,因此要维护医保秩序,最关键的是加强对医疗机构的监管。

“对于调查核实的违法违规行为将进行坚决的处罚,该停的停该罚的罚,该移送的移送。”市人力社保局负责人表示,打击欺诈骗保,是一种长效机制、常态机制,要保持这种高压的态势。(日报记者廖晨霞)

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