超六成受访街坊盼医保卡异地互通

连日来,信息时报推出的“打通医保个人账户异地互通”两会专题受到各方关注。信息时报公众号联合“微社区e家通”系列公众号推出的微调查结果显示,超六成受访街坊希望打通医保个人账户异地互通,方便参保人在外地看病时支付一定费用;也有两成受访街坊希望医保卡个人账户可以直接取现。

全国政协委员、中国社科院世界社保研究中心主任郑秉文认为,医保卡个人账户直接取现“不应该”,因为这样就失去了医疗保险的作用。他建议广东省可以将深圳活化个人账户这一试点范围扩大,将这笔钱用起来。

微调查

逾94%街坊认为医保卡需要改革

3月9日,信息时报公众号联合“微社区e家通”系列公众号推出了关于医保卡个人账户跨省市通用的微调查。

据了解,医保卡具备两个功能,一个是医保门诊、住院凭卡报销的功能;另一个功能则是医保卡个人账户功能。随着社会的不断发展,原有的医保卡使用政策与现今社会情况有所偏离,出现了无法异地使用、使用范围受限以及风险抵御的能力极为有限等弊端。针对此类弊端,今年全国两会期间,不少委员、代表提出改革医保卡个人账户。

本次微调查的结果显示,所有参与调查的街坊对于医保卡政策都十分关注。94.59%的街坊认为,在时代发展迅速的今天,医保卡需要进行改革。对于委员、代表们在建言献策中提出的三种改革方式,61.86%的街坊倾向打通医保个人账户异地互通,方便人员在外地看病能支付一定费用。如果弱化或者取消个人账户,对于原来划拨到个人账户内资金的走向,49.25%的街坊认为应当进入医保统筹基金,但必须提高群众看门诊和住院的报销比例,减轻群众看病负担。

超六成受访街坊盼医保卡异地互通

委员说

取消个人账户需要有替代性办法

关于个人账户问题,全国政协委员、中国社科院世界社保研究中心主任郑秉文表示,广东省有一些做法很不错。目前,深圳正在做活化个人账户资金的试点,通过购买一些和健康有关的商业保险,让这笔资金发挥作用。他认为,这个试点可以在省内继续扩大。此外,广东是人员流动频繁的大省,他建议可以在省内制定地方性政策,方便参保人使用。

郑秉文认为,统账(即统筹和个人账户)结合的医疗保险制度目前存在几个问题,一是个人账户的资金比例越来越高,占了医保基金一半左右,“资金越多,带来的福利损失其实越大,也面临贬值的风险。此外,有些地方异地转移接续还存在障碍,给参保人带来便携性损失。”

在个人账户资金的使用中,住院使用占比较多,门诊使用占比较低。因医保个人账户抵御风险的能力越来越低,且存在使用不便的问题,受访时也有不少委员代表提出取消医保个人账户。对此,郑秉文认为,“设立个人账户是一个很好约束门诊费用的办法,但更应该完善账户制度。假如要取消个人账户,应该有一个替代性的办法。”他认为,广东有很好的条件,在有些领域可以先迈出步伐,进行一些地方性政策的试点。

至于将医保卡个人账户的钱直接取现或发放至工资卡,郑秉文认为“不应该”,因为这样就失去了医疗保险的作用。

专家说

若逐步取消个人账户可通过权益置换替代

如果逐步取消个人账户,有什么办法可以替代?对此,清华大学公共管理学院教授、就业与社会保障研究中心主任杨燕绥认为,可以采取权益置换的方式。

“权益置换方式,即告知参保人,将扩大门慢、门特的付费比例(即报销比例),但条件是减少对个人账户资金的划拨,企业划拨给个人的比例不再划拨;另外个人部分也一并交到统筹基金里,不再划拨个人,但可以获得大病报销比例、门诊报销比例均得到提高的好处。参保人可以自行权衡利弊,如果选择原来的方式要多一点个人账户的资金,那有一些疾病(的报销)就需要个人来负担。”

杨燕绥认为,通过这种选择的方式,采取一个过渡期,改革会比较平稳。“相信经过实践,人们慢慢会发现个人账户那笔钱的作用会变小,越来越多的人选择把个人缴费部分参加到社会统筹里。当保留个人账户的人变为少数,个人账户制度就逐渐可以取消了。”

统筹 黄艳

撰文 信息时报特派北京记者 黄艳 郭苏莹 何小敏 信息时报记者 王智汛

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