喜!这些降糖药进国家医保了,为你又省了很多钱!快看是哪些药

指导专家

母义明 解放军总医院内分泌科主任


日前,北京市人力资源和社会保障局宣布,于2017年9月1日起正式执行《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》。其中,新型降糖药物DPP-4抑制剂也被纳入其中~

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5种DPP-4抑制剂进了医保

相信有不少糖友会问“有哪些DPP-4抑制剂进医保了呢?”

小编早就为您查好了~有西格列汀、阿格列汀、利格列汀、沙格列汀、维格列汀,这5种~

想了解更多用法、适用人群,那就接着往下看~


用法:一天一片,副作用小

  • DPP-4抑制剂简介

DPP-4是临床上最常用的口服降糖药物之一,它是通过抑制DPP-4酶来防止其水解肠促胰素,增加GLP-1浓度,增加活性形式的GLP-1和GIP的血浆浓度,从而降低糖化血红蛋白并降低空腹血糖和餐后血糖水平,发挥治疗2型糖尿病的作用

有研究提示,DPP-4抑制剂还能改善β细胞功能指标,有助于延缓2型糖尿病的进展

迄今为止,世界范围内已上市有多种DPP-4抑制剂,包括西格列汀、维格列汀、沙格列汀、阿格列汀、利格列汀等,不过,其中有些DPP-4抑制剂可以一天只口服一次,例如西格列汀等

一天服一片药,什么时候服用都可以,跟吃饭没有关系,糖尿病患者不容易漏服,更容易被接受。

而且,它的副作用小,不像双胍类药物对胃肠道的副作用有40%左右,不像磺脲类药物会引起患者低血糖。

  • 目前,DPP-4抑制剂已被纳入2017版北京市医保目录,患者每天的用药费用不超过10元,减掉可报销的部分后负担还会进一步减轻。


用药准则:二型糖友联合用药

目前,国家医保批准DPP-4抑制剂主要用于2型糖尿病(18岁以上)二线用药。

  • 什么是2型糖尿病的二线用药?

一线用药(二甲双胍、糖苷酶抑制剂和胰岛素促泌剂)历史悠久,做过大量的临床研究,它们的安全性和有效性已经得到了充分验证,所以,治疗糖尿病是将二甲双胍作为一线用药,将糖苷酶抑制剂和胰岛素促泌剂作为一线备选药物。

二线用药,是在一线药物的基础之上再加用DPP-4抑制剂、胰岛素等药物,也就是说,使用DPP-4抑制剂还需要联合一线药物,不能单独使用

但将来只要有充分的证据证明DPP-4抑制剂带来的好处,它也会有成为一线用药的可能。

要知道,在《中国老年医学会老年糖尿病诊疗措施专家共识》里面,DPP-4抑制剂就是一线备选用药。


附上那些已经进医保的糖尿病药:

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本文由健康时报记者毛圆圆采写

参考文献:

靳淇:《DPP-4抑制剂西格列汀对2型糖尿病患者治疗作用的初步研究》,《吉林大学》2012年

本期编辑:圆圆、小超


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