医保范围扩大 待遇水平提高

“今年我住院4次,花了9.5万元,其中医保报销了6.1万元,大病保险赔付了1.2万元,自己只花了2万多元。”近日,家住东宝区子陵铺镇新桥村的低保户许先生告诉记者,他因患严重口腔疾病,多次住院治疗,最后自费部分只花了2万多元,实际补偿率达到77.5%。

据了解,去年以来,我市落实医疗保障扶贫对象(精准扶贫建档立卡医疗保险扶贫对象、农村低保、农村五保和农村孤儿)的各项医疗待遇,通过提高住院报销比例、降低大病保险起付线等,缓解医疗保险扶贫对象因病致贫、因病返贫的问题。

2013年,我市正式实施城乡居民大病保险;2014年启动普通门诊统筹,门诊看病纳入报销;2015年被纳入全省智能监控系统建设试点城市,率先建成医保智能监控系统;2016年城乡居民医保实现整合,被人社部纳入长期护理保险试点城市。

一组数据显示:截至今年9月,我市职工医保参保人数达到38.25万人,城乡居民医保参保人数达到235.5万人。由于从2017年2月份开始,我市城镇居民和新农合统一合并为城乡居民医保,城乡居民医保参保人数较往年的居民医保有了大幅度提升。2017年全市职工住院统筹报销比例达到78%,居民住院统筹报销比例达到65%。

“医保药品报销目录一般是5年调整一次,今年调整后,又增加了295个报销药品,一共达到了2923个。”市人社局医保科相关负责人介绍,在医保药品报销目录方面,今年首次将40种抗癌等高价特殊用药纳入医保报销范围,大大缓解了高额的医疗费用给患者带来的负担。此外,由于城镇居民和新农合统一合并为城乡居民医保,原新农合的报销药品也由原来的600多种增加到2923种。(记者 张文)

来源:荆门晚报

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