第13讲|知道吗?西安市城镇职工除基本医保外,还有……

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西安人社政策小课堂

第13讲|知道吗?西安市城镇职工除基本医保外,还有……

昨天,我们在了解城镇职工基本医疗保险待遇时,提到职工基本医保报销费用的封顶线为40万。

超过40万以上的合规医疗费,不在城镇职工基本医保报销范围内。

那么,这超出40万的合规医疗费用,是个人承担吗?

40万以上的医疗费用,通过这个处理……

为解决这超出40万元的治疗费用问题,西安市于2002年实施了城镇职工大病医疗补助保险(简称“大额医疗补助”),作为城镇职工基本医保的补充,缓解参保人员经济压力。

下面,我们详细了解一下

大额医疗补助

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先来说说

大额医疗补助的组成,也就是由谁来缴大额医疗补助费

西安市大额医疗补助由用人单位和参保个人共同承担。

大额医疗补助的缴费标准为每人每月8元。

这8元中,单位承担80%(6.4元)、个人承担20%(1.6元)

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小编,记得你之前说过,符合条件的退休人员不需要缴纳职工医保费即可直接享受待遇。那么,退休人员是不是也不需要交大额医疗补助费,就可以直接享受大额医疗补助待遇?

不是的。按照规定,每个参加西安市城镇职工基本医保的人员,均须大额医疗补助,享受养老金的退休人员也不例外。

不过,从2017年开始,退休人员只需一次性缴足12年大额医疗补助后,就可终身享受大额医疗补助待遇。

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注:关于退休人员一次性缴纳大额医疗补助的详情,可点击→链接详细了解:西安人社局|专为退休人员定制的新年大礼

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小编,我是以个人身份在托管机构参加西安市城镇职工基本医保的,怎么交这个大额医疗补助费呢?

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您好,以个人身份在托管机构参加西安市城镇职工基本医保的人员,在医保关系所在托管机构缴纳大额医疗补助费,每人每月8元,全部由个人承担

注:在档案托管机构参加职工基本医保的托管退休人员,大额医疗补助在托管机构缴纳。

缴费方式与上述退休人员一样,可查看→链接了解详情:西安人社局|专为退休人员定制的新年大礼

今天就到这里吧,明天咱们一起了解:大额医疗补助可以报销哪些费用?

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