保险|谁受益?保哪些?赔多少?长宁区两大特色保险详解

保险|谁受益?保哪些?赔多少?长宁区两大特色保险详解

前段时长小编和大家分享了长宁区的长期护理保险制度。今天我们继续来学习长护险的详细内容:

保险|谁受益?保哪些?赔多少?长宁区两大特色保险详解

一、我没有时长,可以请人代办吗?代办人需要携带哪些材料?

您可以请监护人或代理人代为办理申请手续,代办人除了提供您本人的身份证、社保卡(医保卡)和其他相关材料外,还应提供代办人本人的身份证。

二、我已办理申请手续?何时为我开展评估?

根据您在申请时初步选择的评估时长,评估机构会提前与您预约,一般在一周内为您安排上门评估。

三、收到评估结果后,多久可以享受服务?

对于申请社区居家照护的服务对象,系统将其信息通知社区居家服务机构。服务机构应在确认评估报告有效后的5个工作日内制定服务计划,安排护理服务。

对于申请养老机构照护的服务对象,系统将其信息通知养老机构。对于已入住的,养老机构应在确认评估报告有效后的1个工作日内为其制定服务计划,安排护理服务;对于尚未入住的,养老机构应按规定的先后顺序,接受服务对象入住。

四、原享受高龄老人医疗护理计划人员,如何享受长期护理保险待遇?

长期护理保险试点后,原高龄老人医疗护理计划同步终止,人员按规定申请纳入长期护理保险、享受长期护理保险相关待遇。

五、已接受过老年照护统一需求评估、且评估等级在二至六级,申请长护险待遇时需要重新评估吗?

长期护理保险试点后,已接受过老年照护统一需求评估且在评估有效期内(不超过2年)、评估等级在二至六级、且原服务机构为长期护理保险定点护理服务机构的,可按规定申请纳入长期护理保险,无需重新评估。

六、互助帮困人员可以参加长期护理保险吗?

按照试点办法规定,互助帮困人群暂不能享受长期护理保险待遇。

七、符合长期护理保险待遇享受条件的人员,居住在外省市,可以申请享受长期护理保险待遇吗?

试点期间,居住在外省市的人员暂不能申请、享受长期护理保险待遇。

八、接受居家服务的老人想入住养老院(或从养老院出院回家的老人想接受居家服务),该如何办理?

享受长期护理保险的服务对象在评估有效期内可以根据实际情况更换护理类型和护理机构。更换护理类型和护理机构的,需先到原护理机构中结算已发生的护理费用,费用结清后由原护理机构做人员转出操作,并打印出《长期护理保险服务转出确认表》;服务对象凭《长期护理保险服务转出确认表》至新选的护理机构进行转入申请,新护理机构确认原护理机构转出后,可进行接收确认,同时打印《长期护理保险服务转入确认表》交服务对象。

九、遇到生病住院或暂时离开本市,接受的服务怎么办?

服务对象因患病住院、外出等原因,需暂停护理服务的,应及时告知服务机构,由服务机构协助填写,并通过信息系统上报《暂停(或终止)长期护理保险服务的说明》。

十、我已回家(或已重新入住养老院),如何申请恢复服务?

评估有效期内暂停原因消除的,服务对象可向原定点护理服务机构申请恢复服务。定点护理服务机构应通过信息系统向所在区医保中心提出申请,并经区医保中心同意后,可继续为服务对象提供护理服务。

服务对象因住院暂停社区居家照护或养老机构照护护理服务,出院后仍需护理服务但评估有效期已满的,应重新申请评估。

此外,长宁区还为全区年满60周岁的户籍老人免费赠送一份“银发无忧”老年人意外综合保险。下面几张图就是这份保险的详细内容了:

(点击查看大图)

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来源 | 天山路街道社区服务办、福寿康居家康护

实习编辑 | 董宝骅

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