看好你的医保卡

作者:谭医生

随着全民医保的推行,医保卡越来越融入我们的生活。人们看病越来越容易,感受医保制度越来越“实惠”。但由于自我保护意识不强,出现了很多滥刷医保卡的现象,殊不知,这会给我们带来很大的困扰,埋下很多隐患。

看好你的医保卡

最近A女士就遇到了这样的烦心事。她是事业单位的职工,平素身体很健康,基本用不上医保卡里面的钱,几年下来,医保卡里积累了不少钱。恰好亲戚生病需要买药,于是就把医保卡借给亲戚用了,买了什么药,A女士一概不知道。

在前不久,A女士想购买重疾险,向八哥咨询,八哥细心询问其既往病史以及医保卡消费情况,A女士才想起曾经借卡给别人用过,于是询问亲戚买了什么药,亲戚也不记得。于是A女士到曾经消费过的医疗机构、各个药店大海捞针般的查询,得知买了治疗糖尿病与高血压的药,于是八哥建议走一下人工核保,免得贸然买了保险,以后存在理赔风险。

等核保结果出来,A女士后悔极了,正是因为她医保卡曾有购买治疗糖尿病与高血压的药物的记录,两家保险公司拒保,因为保险公司认定是她本人消费,连提供近期体检报告都不接受,只能退而求其次选择另外的保单了。有可能A女士从此与重疾险、医疗险无缘了。A女士才知道,医保卡外借,后果很严重!

多么痛的领悟!

看好你的医保卡

提醒大家,日常医保卡一定要谨慎使用,不要随意转借他人,即使这位女士的核保前期能够通过,一旦涉及到理赔,会非常麻烦,得不偿失。特别是特定疾病的药,万万不可轻易帮人代买!

如果您已经把自己的医保卡或体检机会借他人使用过了,要怎么才能得到保险公司的认可呢?

首先,在投保的时候,一定要将情况如实告知,以免被当成带病投保判断,直接影响可能发生的理赔。

其次,出于谨慎起见,保险公司还会要求客户要到指定医院进行一次全面详细检查,如果全部合格的话,还是有机会以标准体投保。当然,对于不能确定或无法判断的风险,只能按照高风险来处理,最终结果很可能就是加费承保(增加投保费用)、除外责任或拒保。

现在在医院划卡买药都是会在网上生成你的购药记录的,一些定点划卡的药店也有联网,这就导致一个问题,你会被记录成有相关疾病,或者病史的人。

保险公司是可以查到这些记录的,可能咱们在投保的时候承保通过了,但是出险的时候保险公司就会以这个证据对你进行拒赔处理。

看好你的医保卡

医保卡里的钱虽然不多,但是便宜不能乱占,总有一天需要你付出代价。况且卡里的钱并不会消失,等咱们商业保险承保了,再随意消费也不迟。

小小医保卡,且刷且珍惜!

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