医保卡里的钱用光了咋办?

关于医保卡的事儿,相信大伙儿都一直有关注,毕竟和我们的生活息息相关。关于医保卡的构成,如何使用最省钱等问题,安小妹在曾经的文章中已经和大伙儿介绍过了,由于很实用,反响还不错。这不,近日又有小伙伴咨询,如果医保卡里的钱用光了,该怎么办?建议在职的和退休的安友们要注意了。(本篇值得收藏,以备不时之需

医保卡里的钱用光了咋办?

由于不同人的报销比例不一样,so~安小妹先来给大伙儿普及下各位医保的相关报销信息吧!

医保卡里的钱用光了咋办?

一、职工医保

门诊报销比例

医保卡里的钱用光了咋办?

1.在职职工如果到医院的门诊或者急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销哟!并且报销的比例为社区医院90%,其他定点医院70%。

2.另外,70岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销比例是85%(非社区医院)、90%(社区医院)。

3.70周岁以上的退休人员,1300元以上无论什么医院,都可以报销90%。无论哪一类人,大额医疗费支付费用的最高限额是2万元。

以上这些干货,相信部分在职或者退休员工已经铭记在心了。还有一些小常识,安小妹想着一并给大伙儿总结出来!

医保卡里的钱用光了咋办?

【安小妹小课堂】

关于医保的专业术语

自付一

能纳入医保报销范围的医疗费用中需患者支付的金额。包括:起付金额和超过起付金额后患者自付的金额。

自付二

指标注为“部分自付”的药品、检查中需患者自己支付的费用总和。

自费

指标注为“全自付”的药品、检查费用总额,需患者自己支付。

医保卡里的钱用光了咋办?

【安小妹(安心财富APP)温馨提示】:

居民们的医保计算方法和职工医保类似,只是报销比例不一样,不同地区的报销比例也不太一样。如果各位安友觉得还是有点模糊的话,可以请单位的相关人员帮忙一起算一算。

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二、城镇职工

医保住院费用报销比例

医保卡里的钱用光了咋办?

城镇职工的医保住院报销比例如上图,安小妹在这不一一介绍了,值得注意的是,有几点补充条例需要城镇的职工和退休人员搞明白:

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1、起付标准:一个医疗保险年度内,第一次住院的起付标准为1300元,第二次及以后均为650元。

2、报销比例:采取分段计算、累加支付的办法,支付比例按医院级别分别计算。

3、支付限额:基本医疗保险统筹基金在一个年度内累计最高支付限额为10万元,大额互助资金累计最高支付限额20万元,共30万元。

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三、城镇居民与新农合

报销比例

医保卡里的钱用光了咋办?

自打今年开始,包括老人、学生儿童、无业居民等在内的城镇居民们,医保报销水平将提高。门诊的报销封顶调至3000元,住院的报销封顶也调至18万元;同时,大病患者的大病保险报销比例也提高了10%

医保卡里的钱用光了咋办?

四、报销的药费如何支付给本人?

看懂了如何使用医保报销,那么还需要了解的是医保报销后的钱如何入账?一般是分为两种情况。在职人员由医保支付到单位财务账户,由单位财务支付本人退休人员由医保支付到本人银行卡中 (不限制银行) 。

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五、如果医保卡帐户余额为0,该怎么办呢?

有安友问到“医保卡的账户余额为0”的问题,安小妹查询得知,北京的政策,医保卡并没有此说法,医保卡是个账户,报销比例与账户有钱与否并没有关系。

如果你的医保断了,那么医保待遇从下月就停了,当然重新交还是可以报销的,如果断缴的话,医保卡会有2-3个月的恢复期,但这段时长中只能手工报销,不能走医保卡自动报销哟。

还有啥问题,欢迎来和安小妹一起讨论哟!

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